Русский Медицинский Сервер / Клиника Герцлия / Герцлия - лечение артериовенозной мальформации головного мозга

Нейрохирургия в Герцлии

ГЕРЦЛИЯ - Лечение артериовенозной мальформации головного мозга

В настоящее время в специализированном нейрохирургическом отделении известной израильской частной медклиники «Герцлия Медикал Центр» осуществляется лечение артериовенозных мальформаций (сокр.: АВМ) головного мозга с помощью ультрасовременных технологий и, в частности, посредством эндоваскулярной эмболизации.

Указанная врожденная патология строения внутричерепных кровеносных сосудов, при которой кровь из артерий идет не в артериолы и потом в капиллярную сеть, как в норме, а минует их по аномальным соустьям (шунтам), соединяющим артерию напрямую с веной, обусловливает нарушение питания тканей головного мозга. Кроме того, по мере увеличения размеров патологических сплетений происходит сдавление мозга, что проявляется соответствующей клинической симптоматикой, а также существует высокая вероятность разрыва сосудов АВМ из-за резких перепадов уровня давления в их просвете. Внутричерепные кровоизлияния требуют безотлагательного принятия неотложных мер по их ликвидации, после чего в клинике «Герцлия» в обязательном порядке проводится тщательнейшее обследование, так как риск повторного кровотечения из сосудов АВМ у таких больных возрастает в разы.

По сути, признаки интракраниальных мальформаций весьма схожи с таковыми при опухолях (новообразованиях) головного мозга и, прежде всего, зависят от их месторасположения. Чаще всего больных беспокоят головокружения, головные боли, судороги/конвульсии, парезы/параличи конечностей (возможно и других частей тела), изменение чувствительности на каких-либо участках туловища, мышечная слабость, нарушения координации и т.д. Если очаг локализуется в зоне коры мозга, не исключено возникновение серьезных проблем по типу потери зрения, ухудшения слуха, расстройств речи и пр.

Для того чтобы разработать наиболее эффективную и оптимальную тактику ведения конкретного пациента, доктора «Герцлии» выполняют ряд диагностических проверок, включая:

• скрупулезный объективный неврологический осмотр с консультацией высококвалифицированного специалиста (пациенты «Герцлии» имеют возможность выбирать консультанта на свое усмотрение);

• магнитно-резонансную томографию;

• компьютерную мультиспиральную томографию, в т.ч. КТ-ангиографию;

• церебральную ангиографию путем катетеризации сосудов головного мозга.

Только получив весь объем необходимых объективных сведений, опытнейшие эксперты «Герцлия Медикал Центр» составляют схему лечения АВМ головного мозга. В некоторых ситуациях удается ограничиться динамическим наблюдением и/или назначением симптоматической консервативной терапии, в других же акцент делается на хирургическое вмешательство. При малых, относительно неглубоко расположенных АВМ производится резекция аномальных сосудов. Такие операции требуют вскрытия черепной коробки (так наз. краниотомии) и не проводятся при глубоко залегающих и при крупных мальформациях, так как могут вызвать опасные осложнения. В подобного рода случаях врачи нейрохирургического отделения «Герцлии» обращаются к эндоваскулярной эмболизации.

Данная процедура заключается в искусственной закупорке аномальных сосудов особым веществом, как бы склеивающим их стенки. Чтобы выключить участок мальформации из процесса кровообращения, хирург вводит через паховую артерию катетер и продвигает его по сосудистому руслу к месту локализации интракраниальной артериовенозной мальформации. В принципе, эндоваскулярная эмболизация может быть не только полностью самостоятельным методом лечения, она может производиться и на этапе подготовки к классическому оперативному вмешательству для уменьшения размеров имеющейся мальформации.

Иногда, при малых интракраниальных мальформациях с низкой степенью риска спонтанного разрыва в «Герцлии» применяются технологии стереотаксической радиохирургии, а именно – сфокусированное облучение, приводящее к закупорке сосудов, формирующих мальформацию.

Ведущие специалисты, занимающиеся лечением мальформаций головного мозга в «Герцлии»:

• проф. Цви Арари Раппопорт – глава нейрохирургического департамента б-цы «Бейлинсон» (медцентр Рабина) и др.

+7 (495) 50 254 50 – срочная организация лечения в ГЕРЦЛИИ

ЗАПРОС в КЛИНИКУ